导读：冬季已悄然而至，护理稍有不慎，感冒、咳嗽便会频频找上门来，该如何应对缠人的伤风咳嗽？学习一下岳美中先生的经验吧！

古方

一、咳嗽口渴，身热不高，无其他特殊症状者，不论有汗无汗，宜张仲景之麻杏石甘汤。

药物：麻黄、杏仁、石膏、甘草。

二、咳而喘甚，或所谓哮喘，喉中如水鸡声音，宜张仲景之射干麻黄汤。

药物：射干、麻黄、细辛、五味子、半夏、紫菀、款冬花、生姜、大枣。

三、咳而发热怕冷，汗不出或汗出而臭，倚息不得平卧，卧则咳甚者，宜张仲景之小青龙汤。

药物：麻黄、桂枝、干姜、五味子、细辛、半夏、白芍药、甘草。若口渴烦躁，杂有热象者，加生石膏。

四、咳嗽，腹满身热甚，气上升不得降者，宜张仲景之厚朴麻黄汤。

药物：厚朴、麻黄、杏仁、细辛、半夏、五味子、干姜、小麦、石膏。

以上各古方，虽不专治伤风感冒的咳嗽，然伤风感冒咳嗽之重症，用之得当，取效甚速。

后世方

一、伤风咳嗽之轻症，鼻微塞不发热者，可用程钟龄之止咳散。

药物：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

此方本作末药，可改作汤剂或糖浆制剂。

二、咳而痰多者，可用张景岳之六安煎。

药物：半夏、橘皮、茯苓、甘草、杏仁、白芥子、生姜。

三、咳而怕冷，无汗痰多，趋于寒化者，可用黄元御之紫苏姜苓汤。

药物：苏叶、甘草、生姜、半夏、茯苓、橘皮、干姜、砂仁。

四、咳嗽喘满，头目昏痛，鼻塞声重，痰涎不利，胸膈胀闷者，可用《太平惠民和剂局方》之金沸草散。

药物：金沸草、麻黄、前胡、荆芥穗、甘草、半夏、赤芍药、生姜、大枣。

以上时方，治伤风感冒咳嗽之轻症，对古方嫌重者，可选用之。

禁忌

治外感咳嗽，首宜禁用收敛药。

如五味子（古方用五味子必伍以干姜、半夏，则可制约它的收敛性）等，使咳嗽敛止，痰液不易排出，虽患者一时觉快，但病邪乘机深入，不日复发，咳嗽更行加重，甚至发展成慢性支气管炎。

治风寒咳嗽，即宜宣达，则滋润粘腻甘寒之药，在所应忌。

如生地黄、天门冬、麦门冬、石斛、天花粉、桑白皮、玉竹、地骨皮、白芍药等，若口味淡或微咸，涕清痰薄，误投此类，既锢闭塞邪，又助长痰涎，令病邪难于疏散，留恋下去，演成久病。

体弱或老年人，偶患伤风感冒咳嗽，亦宜先事疏解，而不宜过于发散，若仅顾忌虚弱，遂补剂，如人参、黄芪等，使外邪久驻，病程延长，反造成“欲速则不达”之弊。

伤风咳嗽，往往消化不良，易停食积（小儿更甚），医者常加鸡内金以治之，以为鸡内金能消积，且甚和平，不知此药恽铁樵说它功专补脾，咳嗽得鸡内金，即完全不爽，最宜忌之。

感冒风寒之咳嗽，最忌葶苈子。

葶苈功能泻肺，性最猛悍。伤寒大陷胸丸，用治肺实证，以摧坚敌，若认伤风咳嗽面红，或声音嘶哑不出，为肺实而投之，是患诛伐！无过，必致病随药变。

患风寒咳嗽人，食物宜忌荤油。观《内经》于热病禁人食肉，可以参悟。

注：本文选摘自《岳美中论内科》，朱世增主编，上海中医药大学出版社出版，年1月。

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