治咳四法，宣、肃、润、温

作者/林钦廉整理/周雪娟

宣肺化痰

此法用于咳嗽初起，邪在肺卫阶段。小儿外感，以风热居多，即使感受寒邪亦易从热而化，诚如叶天士所云：“襁褓小儿，体属纯阳，所患热病最多”，主要证候为身热恶寒，流涕咳嗽，咽红充血，舌苔薄白，脉浮滑或浮数。治法是解表，宜辛温辛凉并用，稍加苦寒泄热。

临床根据时方杏苏散、桑菊饮、银翘散等加减化裁，制定出蝉苏宣肺汤，用药九味，以蝉蜕、苏叶、桑叶解表疏风，达邪外出；板蓝根苦寒清热，浙贝、前胡、杏仁、牛蒡子解表化痰，最适于表证初起之咳嗽，更有佛耳草一味是临床喜用之品，谓其性味平和，化痰止咳甚佳，无论何种咳嗽用之均效。

加减：热重加银花、连翘、黄芩、焦栀，是方以疏散外邪为主，使表解正安，气机通畅，则不治咳而咳自止。

例1：金某，男，2岁。年11月15日诊。

新受外感，鼻塞流涕，咳嗽不爽，喉间痰滞，咽红充血，纳食减退，舌苔黄腻，脉象浮数。治拟疏风宣肺。

苏叶5g，蝉蜕5g，白杏仁10g，前胡10g，桑叶10g，板蓝根10g，佛耳草10g，姜半夏10g，焦神曲10g，陈皮3g，陈胆星3g。

服4剂，咳嗽减轻，痰转松爽，胃纳稍苏，苔薄黄腻，脉象浮滑。处方：

荆芥8g，前胡8g，桑叶10g，浙贝母10g，白杏仁10g，板蓝根10g，炒莱子10g，陈胆星3g，陈皮3g，炒黄芩5g，生甘草5g。

5剂后，咳嗽除，食纳增加，诸症悉瘥。

肃肺祛痰

此法用于痰多咳嗽。外感失于表解，肺气不得宣降清肃，痰随气逆，咳嗽频频，痰滞作恶，舌苔白腻或黄腻，脉滑。

宗“肺以清肃下降为顺”之理，自拟苏葶四子肃肺汤，用药七味。其中甜葶苈一味，是泻肺消痰之佳品，经方以大枣相伍，畏其性猛；其实甜葶苈泻肺而不伤正，只要确属实证即可放胆用之，剂量用至10g左右，从未发生任何副作用。苏子降气豁痰，莱菔子祛痰下气，车前子化痰止咳，以上四子合用，功效卓著。旋覆花、陈胆星、海浮石肃肺清肺化痰。全方以清肃降气为主，气顺痰消则诸症自愈。

例2：孙某，男，10岁。年2月21日诊。

外感失于宣解，咳嗽迁延已1月，入夜咳甚气逆，喉间痰滞不爽，胃纳不振，舌嫩苔腻脉滑。治拟化痰肃肺。

甜葶苈10g，炒苏子10g，车前子10g，桑白皮10g，瓜蒌仁10g，海浮石10g，蒸紫菀6g，炒冬花8g，炒白前8g，炒黄芩8g，鱼腥草15g，生甘草5g。

服7剂，咳嗽告平。仅胃纳欠佳。又来求诊，予以调理之剂善后而愈。

润肺止咳

此法用于咳嗽时久或反复发作的患儿。小儿肺体娇弱，稚阴稚阳之体，气阴俱易耗伤。咳嗽迁延反复，干咳少痰或痰滞不爽，咽红充血，手心灼热，舌红苔薄，脉象细弦或细数。

根据肺喜润恶燥的特点，以沙参麦冬汤为基础，自拟百部润肺汤，用药九味。方中百部是润肺良药，治咳颇有效，但其味苦，小儿较难接受，故剂量一般不超过6g。南北沙参、麦冬、玉竹益气养阴，桑白皮、地骨皮为泻白散，合瓜蒌皮清肺热、润肺燥，甘草止咳，调和诸药。本方润肺肃肺，化痰宁嗽，对于肺之气阴两虚的小儿，常能收到良好的效果。

例3：叶某，女，2岁。年11月8日诊。

肺气虚弱，卫表不固，屡受外感，反复咳嗽，迁延日久。近半月来咳嗽增多，早晚咳甚，咽红充血，舌红苔薄，脉象细弦。治拟养阴润肺宁嗽。

蒸百部6g，南沙参10g，北沙参10g，甜杏仁10g，桑白皮10g，地骨皮10g，麦冬10g，佛耳草10g，炒冬花8g，炒白前8g，生甘草5g。

服4剂，咳嗽减退，咽红亦退，苔转薄膩，脉象小滑。治守原法，去甜杏仁易蒸紫菀6g，续服5剂。咳嗽告平。

温肺祛痰

此法用于小儿素有痰湿内蕴，逢风寒外来，引动内蕴之痰湿，发则痰鸣喘促者。此时非温不能散其寒，非宣不能开其壅，非降不能平其喘。

临床以三拗汤、小青龙汤加减，组成温肺汤，用药七味。以麻黄、杏仁温开肺气；半夏温燥痰湿，细辛、干姜合用，使寒与痰俱得温化；白芥子辛散温通，祛痰力极强；甘草止咳，调和诸药。若辨证无误则效如桴鼓。温肺祛痰法诸药辛温燥热，小儿较成人为少用，因稚阴稚阳之体，用之不当，易引起副作用。

例4：胡某，男，6岁。年12月31日诊。

素体肺脾不足，痰湿内盛，患哮喘已历3载，日前外感诱发。咳嗽不多，喉间痰鸣作响，面色苍黄，皮肤湿疹外发，舌胖苔腻，脉象浮滑。治拟祛寒温肺平喘。

炙麻黄5g，化橘红5g，淡干姜3g，细辛3g，旋覆花6g，蒸紫菀6g，白前8g，炒冬花10g，炒苏子10g，杏仁10g。

服5剂，哮喘得平，咳除痰少，皮肤湿疹渐隐，胃纳欠振，舌苔薄白，脉濡。再两调脾肺以善后。

关于舌诊医学的治疗原则

“至实至空，回归自然。”

在临床应用上，则为调整人体空间能量的压力，使能量流通顺畅，人体自然健康。在调整压力时，是调整人体空间与形体之间互为因果的关系，促使能量与能量、能量与形体物质相互撞击。然后，再由相互撞击时产生的压力，推动公转与自转的能量流通。

舌诊与小方遵循天人合一大道至简的用药方法，采用畅通公转，增强机体的自我修复能力，从而恢复身体的健康面目。小方自问世以来治疗各种疑难杂症上万例，包括很多的肿瘤癌症病人小方也起到了神奇的效果，有效缓解了癌症晚期病人的痛苦，延长了生存时间。提高了生命质量。

小方唯舌辨症，通过舌诊判断身体的病症及病因，处方中一个方子不超过5味中药，每位中药1至7克。做成茶包开水冲开即可饮用。其方安全高效，服用简单方便口味清淡口感好，老少皆宜。

小方治大病，简单易学，没有任何中医基础的学员3天就可以掌握用药方法调理各种疾病。

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关于舌诊与小方

舌诊是中国传统医学望诊的重要内容，等古典中均有相关记载，舌诊自古即深受医家重视。舌诊潜藏了高深的精义，有待世人深入探索。舌诊是郭师近50年临床实践经验的总结，汲取理论传统中医舌诊理论精髓，尊古、敬古、却不泥古。

郭师提出：舌是人体的缩影，舌质是细胞内物质的反映，舌苔则是细胞外，即空间能量物质的反映，使传统中医繁复的舌诊与辩证得以简化。同时，应用数码相机摄下舌头照片，输入到电脑中，通过分析舌质、舌苔的变化，尤其是舌的高低隆起情况，判断人体内部物质能量的运行情形，作为诊察疾病的依据。郭师舌诊历经多次推陈出新，经临床验证，不但能提高传统舌诊的准确与便捷性，还为疾病的进展与预后以及疾病的防治提供了参考。

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关于小方

郭氏舌诊与用药还为研究药物提供了新方法，打破了药物归经的理论，提出了药物运动的新理论，提出了药物运动的新理论，从而拓宽了中药应用价值。在临床应用过程中，大大的缩减了药物的味数以及用量，最后总结出了小方治病。小方六味本草内蕴精义的新发现及对舌的新认识，加深了对传统舌诊与用药的深层理解。

小方治病遵循公转畅通的原则，抛开病名，参考症状，注重与人体整体调理，恢复人体脏腑的功能正常，最终达到治愈疾病的目的。所谓小方，是指处方中的药味少，每位药的用量少，1至7克之内，而且每付药的配伍不超过5味药，中药选择的都是价格便宜随处可见的中草药。所以小方价格低廉。而且没有任何副作用。

联系人：周影同







































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