四周岁小女孩，初诊时间年1月20日。

咳嗽四五天，夜间甚，有痰难咳，黄涕，大便先干后稀，舌尖红苔根白厚腻，脉数。

桑菊饮+小柴胡汤加减

桑叶菊花桔梗杏仁连翘芦根柴胡黄芩半夏太子参甘草生姜大枣橘皮茯苓

5副

二诊，1月23日，夜间咳嗽稍减，昨晚浓涕带血，仍有痰难咳。

五虎汤+贝母瓜篓散加减

麻黄杏仁石膏甘草桑白皮葶苈子浙贝母瓜蒌天花粉橘红茯苓桔梗

3副

三诊，1月28日，鼻涕无，咳嗽又减，无痰音，偶尔鼻中流血，口臭，大便不干燥，舌尖红苔薄润。

上方加焦栀子白茅根神曲，继服3副。诸症消失。

四诊，年4月1日，自述开始是流鼻血、流了三天、然后是流清涕、流了两天改黏稠的黄鼻涕，现症状咳嗽，前天开始咳嗽的，睡前咳了几下，起床更咳嗽，喉咙有痰咳不出来，晚上睡着了不咳嗽、大便前干后稀、小便黄，舌有溃疡，舌红苔薄白。

麻黄杏仁石膏生甘草桑白皮浙贝瓜蒌天花粉橘红茯苓桔梗葶苈子芦根黄芩栀子5副

五诊，4月8日，咳嗽大减，溃疡消失，小便不黄。

六诊，年9月22日，舌边溃疡，大便干结，咳嗽，有痰难咳，舌红苔薄白腻。

宣白承气汤+贝母瓜蒌散炙麻黄生石膏大黄（后下）瓜蒌杏仁浙贝天花粉橘红茯苓桔梗紫菀冬花

3副

七诊，9月26日，溃疡愈，咳嗽大减，略有痰，嘱继服2副，症除。

八诊，10月31日，妈妈代诉前天晚上开始咳嗽、昨天咳的厉害是那种痰音很重的、昨天吃了三次小儿肺热咳喘口服液、昨晚洗了澡之后说冷、头痛、今早六点开始发热、耳温39.6度、她说头痛，大便情况：前天晚上拉了两次、第二次是有点拉稀、昨天没有大便。昨天还喝了金银花菊花薏米茯苓陈皮煮的茶。刚才拉了大便：干硬一个个圆圆的。喝了三大杯水、烧退了些现在耳温38.6。精神状态正常。

现症状:发热，怕冷，头疼，咽红不痛，大便干，精神佳，纳可，舌红苔白腻。

小柴胡加石膏汤+升降散

柴胡黄芩法半夏太子参生姜大枣炙甘草生石膏僵蚕蝉蜕片姜黄大黄葛根连翘

2副

九诊，10月31日晚上9点32反馈，大便两次。体温37。11月1日，早上8点35，昨晚未发热，体温37.6，但咳嗽，咳黄痰。11月2日，咳一晚上，流鼻血，耳温38.1。

麻黄生石膏杏仁甘草桑白皮浙贝瓜蒌天花粉橘红茯苓桔梗紫菀款冬花葶苈子白茅根

3副

十诊，11月3日上午7:42，体温正常，36.8，六点以后咳的厉害，觉得喉咙有一口痰，舌苔白厚腻。加枇杷叶继服

十一诊，11月7日，咳嗽不明显，晨起偶尔咳几声，舌苔薄。