朴某，男，5岁，

主诉：鼻出血1年，加重1月。

现病史：经常鼻出血已有1年余，近1月每日出血1-2次，量不多，经常以两手揉鼻，揉后即见衄血，血色鲜红，夜间睡中也出血，右鼻塞，而不通，有少量凝血。出汗多，患儿自幼饮食量少，肉食蔬菜面食摄入量少，大便不调，有时候两日一次，有时候一日三次，不干，小便黄，睡眠一般。舌淡红苔薄黄，脉右浮大尺沉；左浮滑尺沉。

中医诊断：鼻衄、鼻炎（肺热，肝火旺）

治则：疏肝泄肺，凉血止血

方用：桑菊饮合犀角地黄汤加减

生桑白皮6克、桑叶6克、菊花6克、桔梗5克、连翘9克、芦根15克、杏仁6克、薄荷5克、生地黄10克、白芍6克、丹皮6克、炙何首乌10克、辛夷6克、金银花10克、白茅根15克、炒槐花6克、甜菊叶5克、焦栀子3克、三七粉4克。6剂，水煎服

复诊药后未再出现鼻衄，小便颜色淡黄，继以上方3剂，后随诊未再复发。

按语：鼻衄，历代医家多从火热立论，即肺火、胃火、肝火及肾火。由于火性炎上，循于经脉，上结鼻窍，耗灼津液，鼻膜受损，加之火灼阳络，络破血溢出鼻窍而成鼻衄。小儿脏腑娇嫩，形气未充，阴常不足，阳常有余。肝气有余化火，逼迫肝藏之血上逆妄行；肺经燥热伤及鼻窍肌膜而发生鼻衄。桑菊饮合犀角地黄汤加减治疗小儿鼻衄在于疏肝泄肺，凉血止血。桑菊等宣肺疏风，加之芦根、茅根凉血养阴，桔梗、杏仁调畅气机，以生地、丹皮、白芍、栀子、槐花凉血止血，全方整体调节肝肺功能而起到了止血的目的。故本方临床用于小儿鼻衄，疗效确切。

简介

惠爱民

副主任医师

中医内科、妇科专家，三世祖传，陕西中医药大学毕业。临床50余年，学验俱丰，善用经方，出奇制胜。曾发表过多篇医学论文，其中有录入卫生部主编的《医学论文集》，并载入《中国专家典》。惠老有真才实学，疗效卓著，愈病万千，深受患者点赞。

中医理念:幼承庭训，私淑清代御医黄元御，清代火神派开山之斧郑钦安，熟读四大经典，深研阴阳，五行之理，逐步形成自己特有的医疗风格，遵循土枢四象，一气周流，左升右降，龙虎回环，人生立命以火立极，治病立法以火消阴，既重视先天之本，更重视后天之本。这样使心中有大法，笔下无死方。尊内经：“善诊者，察色按脉，先别阴阳”之旨。临床法于阴阳，天人合一，四六求阴，平脉辨证。治疗执中央，运四旁，顺其性，降其浊，益气血，调升降，顾润燥，平阴阳，尊六经，百病康。如对内伤杂病，妇科杂病之诊疗，注重调理脏腑气机，使其升降复序，疏肝平胆而不忘渗脾家之湿。清心肃肺而不忘温肾家之寒，尤重调理中焦脾胃，复其枢机之能，开其生化之源，俾使气血充胜，邪去而病除，治疗各种疾病得心应手。

主治中医内科，妇科，皮外科，儿科常见病及疑难病，有独特的理念及特效之方，治病求本，可使久病沉疴，柳暗花明，如枯木逢春，健康长寿。

一、呼吸系统疾病：支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。

二、消化系统疾病：急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎、胃及十二指肠溃疡、急慢性胆囊炎、胆结石、溃疡性结肠炎、肝炎、脂肪肝、肝硬化。

三、心脑血管疾病：脑血管病后遗症、冠心病、心律失常、高血压、面神经麻痹、偏头痛、癫痫。

四、泌尿系统疾病：急慢性肾炎、肾病综合症、泌尿系感染、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、前列腺疾病、阳痿、早泄。

五、妇科疾病：月经不调、痛经、妇科炎症、附件炎、不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液、乳腺增生、痤疮、黄褐斑、脱发、减肥、美容、更年期综合症。

六、自身免疫性疾病：红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症。

七、骨关节病：颈椎病、骨关节炎、骨增生、痛风、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、肩周炎。

八、肿瘤、血液系统疾病：肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、大肠癌、白血病、再生障碍性贫血、紫癜。

九、杂病：过敏性鼻炎、痹症、眩晕、失眠、糖尿病、复发性口腔溃疡、便秘、腹泻、痔疮、湿疹、银屑病等疑难杂证。

惠老为人谦和，敦厚慈祥，认真稳健，待人热情，他数十年如一日，精心医治患者，不图名不图利，从不计较个人得失，实为继承与发扬祖国优良传统医德之典范。

应诊时间：周一、周三、周四、周六全天

颐君堂患者就诊指南