13.20黄药子

13.20.1释名习性

薯蓣科多年生宿根藤本黄独的块茎。蔓生，叶似薄荷，色青黄，茎赤有节，其味极苦。

13.20.2加工炮制

夏末初冬采挖，切厚片，晒干。

13.20.3性味归经

苦平，有小毒，入肺肝二经。

13.20.4功效

1）消瘿化瘤：黄药子苦平，入肝肺，善泄肝肺之火，可用治痰火凝结之瘿瘤瘰疬。

2）清热解毒：黄药子苦寒，能治疮解毒，用治风热喉痹，毒蛇咬伤。

3）凉血止血：清热凉血而止血，用治血热妄行各种出血。

13.20.5鉴别应用

黄药子与白药子：黄药子苦平，凉血降火，偏于下行；白药子辛凉，治喉中热痛，偏于上行。

13.20.6《本经》性味

《本草经疏》黄药根，解少阳之热，相火自不妄动而喉痹止。蛇犬毒亦血分受热也，黄药子苦寒能凉血，得土气之厚，则能解百毒。

13.20.7各论

本草经疏：黄药根，解少阴之热，相火自不妄动而喉痹廖。蛇拳咬毒，亦血分受热所伤，故寒能凉血。得土气之厚者，又能解百毒。

本草汇言：黄药子解毒凉血最验，古人于外科血证两方常用。今人不复用者，因久服有脱发之虞，知其为凉血、散血明矣。

13.20.8配伍应用

1）配昆布：昆布咸寒质滑，善消痰软坚，清热利水；黄药子善清泄肝肺。二药配伍，善治痰火互结的瘿瘤瘰疬。

2）配蒲黄：蒲黄甘缓性平，化瘀止血，止血而不留瘀。黄药子苦寒清热，凉血解毒。蒲黄止血力强，黄药子清热力大，二药合用治疗各种血热妄行。

13.20.9禁忌

脾胃虚弱，有肝病者慎用。

13.21胖大海

13.21.1释名习性

梧桐科植物胖大海的成熟种子。本品遇水即彭大成海绵状，故名胖大海。

13.21.2加工炮制

4～6月果实成熟时采摘，晒干。

13.21.3性味归经

苦，凉，入肺大肠经。

13.21.4功效

1）宣肺清热：胖大海甘淡微寒，质轻宣散，善于开宣肺气，清泄郁火。用于风热闭郁，肺气不宣之证。

2）清头目风热：胖大海质轻宣散，外散风热，内清郁火，可导热下行。

3）清热止血：胖大海上清肺热，下泄肠火，引三焦之火下泄，二便分清，可治血热妄行之吐衄、便血，尿赤，舌红口臭。

4）清肠通便：清肠通便：胖大海苦寒，清大肠之火，润大肠之燥。用于习惯性便秘或老年便秘。

13.21.5鉴别应用

胖大海与麻黄皆可宣肺。

麻黄辛温开肺，适用于风寒闭肺之声嘶；

胖大海苦寒，适用于风热闭肺之喑哑。

胖大海和大黄均可清热攻下。

大黄力猛而峻，胖大海力弱而缓。

13.21.6《本经》性味

《本草纲目拾遗》产安南大洞山，产至阳之地，其性纯阴，故能治六经之火。

13.21.7各论

本草纲目拾遗：产于安南大洞山，至阳之地，其性纯阴，故能治六经之火，土人名曰安南子，又名大洞果。形似青果，以水泡之，层层胀大，如浮藻然，中有软壳，味甘淡，治一切热证劳伤，吐衄下血，风火牙痛，虫积不食，痔疮瘘管，干咳无痰，骨蒸内热，三焦火热，诸疮皆效。

张寿颐：善于开宣肺气，泄皮毛，风邪外闭，不问寒热皆主之。热毒壅于肌腠，痘不出者，此物开发最捷。肺闭咳不出声者，可用至五六枚。

13.21.8配伍应用

1）配薄荷：薄荷辛凉质轻，能发散风热，芳香透窍，善清上焦风热。清头目利咽喉，宣肺开音。二药相伍，胖大海得薄荷辛散之助，外解风热，内清郁火，功效增强。

2）配蝉蜕：蝉蜕甘寒质轻，善上浮清肺经心热，为开音佳品。二药相伍用治外感风热，发热喑哑，麻疹不透。

3）配牛蒡子：牛蒡子苦寒辛散，清热解毒，宣肺祛痰，消肿透疹；二药相伍，宣散风热，治咽喉肿痛。

4）配桑白皮：桑白皮甘寒性降，为肺中气药，能泄肺火行肺痰，为清热化痰之品。二药相伍，清肺热并祛痰。

5）配藕节：藕节甘平而涩，能收涩止血化瘀。有止血不留瘀之长。二药配伍，一收涩一清热。标本兼治，用治各种热证出血。