葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》)

葶苈子15g大枣20枚

水煎，1次服完。

痰水壅肺，喘不得卧；或支饮不得息。

喘不得卧，呼吸艰难，是本方主证，据此而知病位在肺；究其致病机理，则因痰水壅肺使然。三焦上联肺系，肺为水之上源。若薿水壅滞肺系，气道阻碍，妨碍吸清呼浊，肺气不畅，遂呈喘不能卧，呼吸艰难。故痰水壅肺是喘不能卧，呼吸艰难的出处；喘不能卧，呼吸艰难是痰水壅肺形成的结束。

痰水壅肺。

泻肺行水法。

痰水阻于气道而呈喘不能卧，自宜泻肺行水，不计此外。方由葶苈子、大枣二药构成。葶苈子坚苦性寒，成效泻肺行水。本方用此泻肺气之痹以开其水源，行三焦之水以通调水道，对水饮停蓄实证，有较好疗效。恐葶苈子苦寒败胃，故用甘味补脾的大枣为佐。《本草大纲》谓：“葶苈甘苦二种，正如牵牛诟谇二色，急缓不同；又如葫芦甘苦二味，良毒亦异。大致甜者下泄之性缓，虽泄肺而不伤胃；苦者下泄之性急，既泄肺而易伤胃，故以大枣辅之。然肺中水愤恚满急者，非此不能除，但水去则止，弗成过剂尔。既未几服，何致伤人？葶苈子有苦甜两种，临证能够按照病情缓急利用，中病即止，弗成过剂。

1.本方亦治一身浮肿，咳逆上气，喘鸣息迫，胸满强急者。

2.治胸水、胸痛、咳喘、舌黄口渴等证，加瓜蒌壳、黄芩、鱼腥草、杏仁、桑白皮；胸痛者，加川楝、郁金；胸水由结核而至者，加甘遂、百部、夏枯草、重楼。

葶苈大枣泻肺汤，药仅两味效佳良，

痰水壅肺喘难卧，泻肺行水即健康。