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总属邪实正虚，己发作的以邪实为主，未发作的以正虚为主。

发时治标，平时治本。发时攻邪治标，祛痰利气，寒痰宜温化宣肺，热痰当清化肃肺，寒热错杂者，当温清并用、表证明显者兼以解表，属风痰为患者又当祛风涤痰;反复日久，正虚邪实者，又当兼顾，不可单纯拘泥于祛邪。若发生喘脱危候，当急予扶正救脱。平时应扶正治本，阳虚者应予温补，阴虚者则予滋养，分别采取补肺、健脾、温肾等法，以冀减轻、减少或控制其发作。

治疗冷哮可以选

治疗寒饮伏肺的咳喘，选用

A.射干麻黄汤

B.小青龙汤

C.两者均是

D.两考均非

哮病之冷哮证，其机理是寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅，治疗应以宣肺散寒，化痰平喘为法，射干麻黄汤（A对）或小青龙汤（B对）均可治疗。

寒饮伏肺之咳喘的病机为寒饮伏肺，受外寒引动，肺失宣降，故当治以温肺化饮，解表散寒，宜选小青龙汤加减（B对）。

治疗喘证痰热郁肺证，应首选

A麻杏石甘汤

B.三子养亲汤

C.定喘汤

D.桑白皮汤

治疗肾虚不纳所致喘证，宜选的方剂是

A．金匮肾气丸合参蛤散B．生脉散合补肺汤

C.保真汤合百合固金汤D.七味都气丸合生脉散

喘证之痰热郁肺证，其病机为邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热壅滞，肺失清肃，治疗以清热化痰，宣肺平喘为法，方用清热肃肺化痰的桑白皮汤（D对）。

喘证之肾虚不纳证，其机理为肺病及肾，肺肾俱损，气失摄纳，治当以补肾纳气。金匮肾气丸温补肾阳，参蛤散补气纳肾，二方合用，共奏补肾纳气之功（A对）。对于肾阴虚明显者，不宜过于辛燥，可用七味都气丸合生脉散滋阴纳气（D对）。

小航提醒

①哮病与喘证的鉴别∶哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮以声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病;喘以气息言，呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。

②哮病与支饮的鉴别∶支饮亦可表现痰鸣气喘的症状，大多由于慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成咳喘，病势时轻时重，发作与间歇的界限不清，以咳嗽和气喘为主;与哮病之间歇发作，突然起病，迅速缓解，喉中哮鸣有声，轻度咳嗽或不咳有明显的差别。